心电图怎么看正不正常(心电图怎么看算正常,简单点)

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心电图怎么看

心内膜下心肌缺血:突然发生的巨大高耸T波

2.心外膜心肌缺血:T波倒置,a 一般性T波倒置0.1~0.3mv,以在左室面出现意义较大b 巨大T波倒置,以0.5mv为界,多位冠状动脉改变,非ST段抬高性心梗(巨大倒T,ST段压低)

3.心肌损伤:表现为ST段改变:

A.心内膜下心肌损伤:R波为主的导联,ST段下移,(QRS波群起点与终点是否在一条水平线上,若终点低于起点则为ST段下移,两者的落差则为ST段下移,心肌损伤的诊断标准以压低0.2mv为界,小于0.2mv,则为慢性供血不足)

B. 心外膜心肌损伤:ST段上移,病因见于:(1)冠脉闭塞数分钟以后,早期AMI,导联局限(仅仅局限于受损导联)仅持续数小时(4h内下支架意义最大)。(2)急性心包炎:ST段上移时间持续数日,各导联广泛抬高。

4. 心肌梗死:出现异常Q波,时间大于0.04s,高度大于同导联1/4R波, 综合波形(异常Q波,ST抬高,T波倒置)

5. 心律失常:起源,传导(30次/小时为界), 频率

1),房性早搏:房性变异P波提前出现,后有无QRS不重要

2),室性早搏:QRS宽大畸形前无P波,或与P波毫无关系,主动出现为早搏,被动出现为逸波

3),多源、多形室早:联律间期相等,则为多形性室早(0.04s以内为相等)联律间期不相等,则为多源性室早。

4),阵发性心动过速:早搏连续出现(3次以上):a、突发突止,b、发作时心率大于160次/min,c,发作时心率匀齐,RR间期相等。(区别室性心动过速与室上性心动过速:室性心动过速时QRS时间大于0.12s,形态宽大畸形)

5),扑动、颤动

心房纤颤:P波消失代之以大于350次/分的f波,RR间期绝对不等,

心房扑动:心房波(F波)快速规则,250~350次/分,

6),房室传导阻滞:

I度房室传导阻滞:PR间期大于0.20s,PR间期恒定,无QRS波群脱落

II度房室传导阻滞:部分P波后QRS波脱漏,分两种类型,

a、II度I型房室传导阻滞(莫氏I型):P波规律出现,PR间期逐渐延长(通常每次延长的绝对增加值多呈递减),直到有一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后房室传导阻滞得到一定的改善,PR间期较前缩短,之后PR间期又逐渐延长,如此周而复始的出现,称为文氏现象。

b、II度II 型房室传导阻滞(莫氏II型):变现为PR间期恒定(正常或延长),部分P波后QRS波群。

III度房室传导阻滞:a、PT间期等;b、RR间期等;c、PR间期不等;d、房率快于室率;e、室率在60次/分以下;若有室性逸波多为III度房室传导阻滞。

7)、束支阻滞:传导时间延长,QRS宽大,

a、必须确定为室上性心律,PR间期大于0.12s,

b、QRS波群时间:0.09s~0.11s为不完全性束支传导阻滞;

大于0.12s为完全性束支传导阻滞

c、QRS波群形态主要以V1导联作为标准:V1见宽S波为左束支传导阻滞;

V1宽R波则为右束支传导阻滞。

8)、束支传导阻滞与W-P-W综合征:均有QRS增宽,主要区别:W-P-W综合征:PR间期小于0.12s; 束支阻滞:室上性心律,传导时间延长,PR间期大于0.12s。

请问心电图怎么看?这个正常吗?

你好,查看心电图是一个比较专业的事情,它涉及到很多专科的内容,比如间距,QRS波,S-T段等,还有房颤,室颤等,建议你把心电图拍高清图片上传,我们可以给您一个参考,或者直接到医院心内科咨询为宜。

怎么看心电图上的指标?

心电图简单说就是,测量心电变化,根据心电变化判断是否有病理改变.以下是心电图原理:心电图:心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。产生 心脏周围的组织和体液都能导电,因此可将人体看成为一个具有长、宽、厚三度空间的容积导体。心脏好比电源,无数心肌细胞动作电位变化的总和可以传导并反映到体表。在体表很多点之间存在着电位差,也有很多点彼此之间无电位差是等电的。心脏电活动按力学原理可归结为一系列的瞬间心电综合向量。在每一心动周期中,作空间环形运动的轨迹构成立体心电向量环。应用阴极射线示波器在屏幕上具体看到的额面、横面和侧面心电图向量环,则是立体向量环在相应平面上的投影。心电图上所记录的电位变化是一系列瞬间心电综合向量在不同导联轴上的反映,也就是平面向量环在有关导联轴上的再投影。投影所得电位的大小决定于瞬间心电综合向量本身的大小及其与导联轴的夹角关系。投影的方向和导联轴方向一致时得正电位,相反时为负电位。用一定速度移行的记录纸对这些投影加以连续描记,得到的就是心电图的波形。心电图波形在基线(等电位线)上下的升降,同向量环运行的方向有关。和导联轴方向一致时,在心电图上投影得上升支,相反时得下降支。向量环上零点的投影即心电图上的等电位线,该线的延长线将向量环分成两个部分,它们分别投影为正波和负波。因此,心电图与心向量图有非常密切的关系。心电图的长处是可以从不同平面的不同角度,利用比较简单的波形、线段对复杂的立体心电向量环,就其投影加以定量和进行时程上的分析。而心电向量图学理论上的发展又进一步丰富了心电图学的内容并使之更易理解。心电图是反映心脏兴奋的电活动过程,它对心脏基本功能及其病理研究方面,具有重要的参考价值。心电图可以分析与鉴别各种心律失常;也可以反映心肌受损的程度和发展过程和心房、心室的功能结构情况。在指导心脏手术进行及指示必要的药物处理上有参考价值。然而,心电图并非检查心脏功能状态必不可少的指标。因为有时貌似正常的心电图不一定证明心功能正常;相反,心肌的损伤和功能的缺陷并不总能显示出心电图的任何变化。所以心电图的检查必须结合多种指标和临床资料,进行全面综合分析,才能对心脏的功能结构做出正确的判断。

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