心电图rr间距怎么量(心电图显示rr间距平均25小格,其心率为)

本篇文章给大家谈谈心电图rr间距怎么量,以及心电图显示rr间距平均25小格,其心率为对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览:

心电图变化 心脏有期前收缩和代偿间歇

三位一体精解心电图

(图片+口诀+推理)

让你秒懂

Follow me……

正常的心电的司令部是窦房结

由他发送信号统一指挥心脏

当他的命令下达异常

或者是下面的人造反的时候

这时候就不太平了,就会心律失常

正常心电传导的路径是

窦房结 → 结间束 → 房室结 →

希氏束 → 左、右束支 → 蒲肯野纤维 →

心室肌

首先我们看看心电图各个波

都是代表什么意思

这个务必要懂

看图

心房的复极波去哪儿了?

其实心房复极会形成一个Ta波,

Ta波很小,且常常融合于QRS波群中

所以一般情况下是看不到滴!

心率怎么算?

心律齐时心率计算:

HR=60÷ P-P间期(或R-R间期)

上图R-R间期是3大格+2小格

1大格=0.2秒,一小格=0.04秒

所以这里的R-R间期为0.68秒

那么上图的心率为:

HR=60÷ 0.68≈88次/分

心律不齐时心率计算:

测量5个以上连续的RR间距

然后用60除以其平均RR间期

上图平均RR间期为

(12+10+7+10+6)÷5=15小格

15小格x0.04秒=0.6秒

心率=60÷0.6=100次/分

电轴偏不偏,这样看

根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向

即可简单目测心电轴大致方位

口诀:

肩并肩轴不偏

尖对尖向右偏

口对口向左走

什么是窦性心律?

窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:

(1)规律且形态正常的P波出现

P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5 P波直立

aVR的 P波倒置

记忆:F23很V5

(F23是美国黑寡妇战机,当然威武)

(2)一般频率40-150次/min

P-R 间期在0.12-0.20秒

啥?

窦性心律不是60-100次吗?

那是正常窦性

窦速、窦缓也是窦性啊

1、正常心电图

医考君觉得最难认的就是正常ECG

但是你不知道正常的就没法认异常

所以这个大家还是的去记忆数值

开始背吧,多背几次

一个正常的心电图

P-QRS-T总要正常且规律出现吧

心率在60-100次/分

(P-P/R-R间期在3-5大格之间)

P-R间期在0.12-0.20秒的范围内

QRS波时间在0.06-0.10秒的范围内

无任何异位心电活动

注意:

下面我以图片、口诀、特点、推理

几个维度解析心电图

推理能帮助大家深刻理解记忆

如果看不懂推理的

就看口诀、特点和图片即可

开始……

2、窦性心动过速

口诀:

窦速一十五

特点:

P-P或R-R间期缩短

小于15小格(3大格)

上图心率是60÷0.48=125次/分

推理

窦速前提是个规则的窦性心律

(窦性心律特点上说了)

只是窦房结太兴奋

发出的冲动多

心跳速度自然快了

心率一般在101-160次/分

3、窦性心动过缓

口诀:

窦缓二十五

特点:

P-P或R-R间期延长

大于于25小格(5大格)

上图的心律60÷1.1=54次/分

推理

窦缓还是由窦房结控制的心律

所以前提是具备窦性心律的特点

只是窦房结心情压抑不想动

窦房结兴奋性下降

每分钟发的冲动小于60次

就是P-P或R-R间期

大于5个大格或25小格

4、房性期前收缩(房早)

口诀:

房早撇

特点:

提前出现畸形的P′波

推理:

早搏就是提早出现的博动

P波代表心房的去极

房性早搏那就去P波的茬了

房早的P波不是窦房结发的

而是心房内其他细胞乱发的

他就是个山寨版的P波

所以形态跟正常P波不一样

这个提前出现且畸形的P波叫P′波

5、心房扑动

口诀

规则锯齿波(F波)

特点

P波消失,形态相近F波代之

250~350次/分

推理:

房扑的心脏就像鸟儿翅膀扑动一样

扑动跟颤动比,频率肯定要低

房扑的频率一般250-300次/分

那心房为什么会这么扑动吗

你这是想上天吗?

其实是因为心房内有1个折返环(上图)

电激动在这个环形跑道内打转转

边跑边不停喊“心房哥,加油”

(发出电激动,让心房收缩)

这样心房不作死的跳吗

然后,就扑了……

我们下面还要讲到

房颤的f波大小、形态、间距不规则的

而房扑的F波是规则锯齿状的F波

锯子嘛,他的齿肯定是规则的

看看光头强的锯子

因为房扑的机制是1个折返环

跑道上就一个人跑

所以发出的声音是一个人的

(一种电激动)

所以房扑的F波形态、间距是相似的

房扑的心室律一般情况下是规则的

当然他也可以不规则

如果F波按照比例下传到心室

比如一直以2:1的固定比例下传

就是2个F波下传一个到心室

这时候心室律就是规则的

如果时而2:1下传,时而3:1下传

这样心室律就不规则了

6、心房颤动

口诀:

不规则f波,R-R绝不等

特点:

P波消失,形态各异f波代之

R-R间期绝对不等,心率350-600次/分

推理:

房颤,就是心房在颤抖

心房为啥颤抖呢?

因为心房内有多个折返环

(房扑是单个折返环)

看图

这么多人在环形跑道内跑步

边跑边喊“心房哥,加油”

(多个不同环释放电激动信号)

这时候心脏就像打鸡血一样

跳得更快了350-600次/分

因为每个环释放的点激动不一样

f波的形态大小肯定不一样咯

所以f波大小、形态、间距不规则

此外心房/肺静脉有一些异位的兴奋灶

然后释放出快速的激动信号也有关

R-R间期绝对不等

心室律绝对不规则

怎么理解呢?

因为f波的间距、形态都是不规则的

所以经过房室结下传到心室的信号也间距不等的

上梁不正下梁歪

这不就R-R间期绝对不等了吗

QRS代表心室除极,R-R不规则了

那心室律当然不规则了

这个冲动还是来自心房

还是通过房室结-房室束-左右束支

下传到心室引起心室收缩

所以QRS形态基本是正常的

注意:

房扑、房颤重要鉴别点

心室律是否规则?

房扑固定是比例下传是规则的

但不按固定比例下传就不规则了

房扑房颤分不清的时候

若看到规则的心室率就是房扑

因为它俩中,只有房扑才可能规则

重要鉴别点

频率

房扑250-350次/分

房颤350-600次/分

F波/f波形态

房扑F波形态、间距是规则的

房颤f波形态、间距是不规则的

7、阵发性室上性心动过速

口诀

室上速无P或逆P,主波规整且匀齐

RR间期小于10 ,突发突止要记熟

特点

突然发作、突然中止

心室率一般在150-250次/分

节律快而规则,QRS波一般不宽

阵发性 室上性 心动过速

阵发性就是一阵阵的突发突止

室上性就是来自心室以上的电激动

包括了心房和房室交界区

心动过速就是心跳快了

(150~250次/分)

推理

这个机制比较多

什么房内折返、房室结折返、房室折返

看得人头都大了,咱们别管那么多

就这么简单粗暴的理解

各种机制导致心房和房室交界区电激动增多

这是时候窦房结失去了对心脏的控制

所以我们看不到正常的P波

但让心室的激动信号还是经过

正常的传导途径传下来的

(房室结-希氏束-左右束支-浦肯野)

所以QRS形态是规则的

只是室上的电激动传到心室增多

心率肯定快了(150~250次/分)

8、室性期前收缩(室早)

口诀:

无P倒T,QRS畸

特点

最大特点:

提前出现的QRS宽大畸形波

其前无相应的P波

T波与QRS波群主波方向相反

有完全性的代偿间歇

推理

室性早搏

顾名思义,就是一个提前出现的心室搏动

那心室为啥要提前搏动呢?

是因为心室内有一个异位兴奋点

他放电,就可以导致心室收缩

看图

因为他在心室内放电

就不能通过正常传导路径去传导了

(房室结-希氏束-左右束支-浦肯野)

只能通过普通心肌细胞传导

正常传导通路是高速公路

而普通心肌细胞是国道

这个开车速度当然慢了

所以QRS波肯定变宽了

此外

因为兴奋点在心室内

那心室肌除极的顺序、方向也不一样咯

当然就会出现畸形

提前出现的宽阔畸形的QRS波

除极方向不一样

那复极方向当然跟着不一致

T波反应的是心室复极

所以T波就倒置咯

没P波怎么解释?

这个QRS是来自于心室内的激动

并不是由窦房结传导心房再到心室

这个早搏波跟窦房结没关系

何来P波?

完全代偿间歇什么鬼?

心室内的异位兴奋点发出的电激动

不但兴奋了心室,同时也试图上传到心房

心房和心室唯一通路就是房室结

房室结是个很好的门卫

房室结说:

你身份有问题,不能上去

就在它俩交涉的时候

窦房结正常下传的激动也来了

可是房室结没空搭理他(不应期)

没给开门,所以也没有下去

窦房结的信号没下来

心室就错失了一次收缩的机会

但是心脏这个时间却花了

所以出现下图这种情况

早搏波前后的两个P波的距离为

正常P-P间期2倍

这叫完全代偿间歇

否则叫不完全代偿间歇

9、心室颤动

口诀:

一团乱麻

特点:

P-QRS-T波群完全消失

代之完全不规则的室颤波(波浪曲线)

频率为150~500次/分

室颤,就是心室在颤抖

那为什么会颤抖呢?

因为心室内有很多异位兴奋点放电

同时还有多个环形折返(反复放电)

这么多电激动刺激心室收缩

快速的收缩不就成了颤抖了嘛

心室一颤抖

P-QRS-T波肯定没有了

就像你手抖时候去写字一样

还能写出正常的字吗

当然不能,写成鬼画符,一团乱麻

室颤的时候

心脏没法正常收缩舒张

那就没法射血出去咯

那心脏冠脉以及全身脏器

就没有血压供应了

这样心脏不就停了吗

脑子不就缺血缺氧昏迷了吗

所以,赶紧抢救啊

否则马上进入人生终点站

一条直线!!!

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rr25小格怎么计算

公式为:心率=60除以RR或PP间期的平均时间。出自心电图心率。拓展计算方法:

1、简便计算法:心电图上每个小的单元格横格表示0.04毫秒,1个纵格表示1mV,5个小格代表0.2毫秒。RR间期如果是3个小格,则用300除以3,是100次/分。如果有6个,就用300除以6,就是50次/分。如果只有1个格,病人的心跳是300次/分。如果有2个格,用300除以2,则是150次/分。

2、数秒数:5个小格是1秒,数6秒后再乘以10,则是1分钟的心跳,用于心律不规则时计算心率的方法。

心电图~~~~想问一下 心电图RR间期是指什么,怎么样计算出它的值呢?谢谢

首先你得会识别心电图的几个波形,RR间期就是联系两个QRS波的R波时长。一般正常是0.6-1S

rr医学上是什么意思

rr医学上的主要意思:是指心室搏动间距。

RR医学通常表示心室搏动间距或呼吸频率,呼吸频率通常是指患者每分钟呼吸的次数,目测胸部一次起伏通常就是一次呼吸,是人体中的一项基本生命体征。如果心室搏动间距、呼吸频率出现异常,需及时就医诊断。

1、心室搏动间距:

RR通常指心室搏动间距,一般称为RR间期,指两次心跳的间隔时间,可以在心电图中呈现。心室搏动间距主要用于评估患者的心律变化,明确心律是否规律,然后可以了解心脏是否出现异常情况;

2、呼吸频率:

呼吸是人体内外环境之间进行气体交换的一项过程,人体通过吸进氧气,呼出二氧化碳来维持正常生理功能。正常成年人呼吸频率是16-20次/分钟,新生儿呼吸频率是40-44次/分钟,儿童的呼吸频率在20次/分钟左右,随着年龄增长呼吸频率会逐渐变慢。

计算呼吸频率时通常需要密切观察被检者的胸部,用带有秒针的表记录被测者半分钟的呼吸次数,然后再乘以二,得到每分钟的呼吸频率。如果患者的呼吸频率超过24次/分,可能是发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭等引起。如果患者的呼吸频率低于16次/分,通常见于麻醉剂或镇静剂过量,以及颅内压增高等情况。

如果RR出现异常,建议去医院进行相关检查,比如心电图等,由专业医生进行判断。如果存在心慌、呼吸急促时,患者在日常生活中应注意避免劳累,减少活动量,严重者应及时给予吸氧治疗。

看心电图

要想知道心电图怎么看,首先要了解心电图的组成部分和每部分的意义。

1、电图记录纸。

心电图是被记录在布满大小方格的纸上,所以想要知道心电图怎么看,首要的是知道这些格子代表的意义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm,每一条细横线也是相隔1mm,它们围成了1mm见方的小格。粗线是每五个小格一条,每条粗线之间相隔就是5mm,横竖粗线又构成了大方格。心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的,移动速度为25mm/s,也就是说横向的每个小细格代表0.04s;每两条粗线之间的距离就是代表0.2s。国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的,即外加1mV电压时,基线就应该准确地抬高10个小格,也就是说,每个小横格表示0.1mV,而每个大格就表示0.5mV,每两个大格就代表了这1mV。

2、心电图上的各种波形。

一次心动周期就会在新电图上记录出一系列地高低宽窄不同的波形。包括P波、QRS波群、T波和(无)u波。了解这些波形及其所代表的意义,是教你怎么看心电图的第二步。

P波,最先出现的一个振幅不高的圆钝波形,它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。因为窦房结位于右心房,心房的激动先由它开始,所以P波的前半部分记录的是右心房的激动,中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。除了aVR导联外,P波基本都是直立的,肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV,胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV。正常的P波的宽度也不应超过0.11s。

QRS波群,继P波之后出现的一个狭窄但振幅高的波群。由q波(有或无)、R波和S波组成。它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞,刺激心室的收缩,因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。

Q波,是在出现向上的波之前出现的明确的向下的波形。如果它很小,宽度不到0.04s,深度不足0.15mV,我们将它记做q波;若它高且宽,才被称作Q波;当然有时它是缺无的。无论有无Q波,第一个出现的向上的高尖的波就是R波;紧随其后的向下的波就是S波,它也可以根据深度分别命名为S波和s波。之后出现的向上的波被称作R’(r’)波,向下的波则称作S’(s’)波。因为波的高低不同,所以可以组合成很多形态,但它也是有限制的,最主要的就是时间限制,通常情况下,正常人的QRS波群的时间0.08s,可以在0.06~0.10s范围内波动。只要超过这个时限,就应引起注意,特别是超过0.12s便有病理意义了。

T波,上个波群暂停之后出现的波,代表着心室的复极(心室的舒张),以备下一次心室的除极。观测T波我们要注意它的方向、形态和(高度)深度。(1)方向,正常情况下,在Ⅰ、Ⅱ导联中T波是直立的;Ⅲ导联中则可以出现直立、平坦、双向甚至是倒置的T波;T波在aVR导联中是肯定倒置的,而在aVL和aVF导联中则是和QRS波群的主方向一致的。胸前导联的T波通常是直立的,当然,V1和V3有时也会出现T波倒置的情况,但它们的深度通常都不会超过0.25mV,当V3导联中出现倒置的T波时,前面两个导连的T波也应该是倒置的,否则就是不正常的表现。(2)形态,通常T波的波形是圆滑而有个很自然的顶端。T波一般是不对称的,缓和的上升而略显陡峭地下降至等位线。(3)高度(深度),各个导联并不完全相同,不过综合看来,在肢体导联中很少超过0.5mV,而在胸前导联中也很少会超过1.0mV。异常高尖的T波往往出现在心肌梗死的早期或高钾血症。

u波,T波后的一个很微小的波,正常的u波并不是在每一个导联中都显而易见,它究竟代表什么尚无定论。

3、各个波形之间的等电位线。

每个波形之间都有一定时间的记录是在等电位线上的,分别被称作P-R间期、S-T段和Q-T间期,它们也都有着各自存在的意义。熟悉了解这些间期代表的意义是知道怎么看心电图的第三步。

P-R间期,笼统的可以表示为P波开始至下一组QRS波群开始的时间。它包括了心房内、房室结以及希氏束-浦肯野纤维的传导时间。正常的窦性心律时,它的范围是在0.12s~0.20s,当然在心率加快时,它也可以相应地略为缩短。不过如果传导系统出了问题,它的时间就会延长或缩短。

ST段,指的是QRS波群终止到T波开始之间的一段时间。正常的ST段是与T波相连的基本位于等位线上的微微上扬的线。观察ST段主要是看它是抬高还是压低,以及他的形态是上斜、水平还是下斜。正常情况下,肢体导联中的ST段可以较等位线抬高0.1mV,也可以略压低不超过0.05mV;在胸前导联V1~V3中ST段也可以抬高最多达0.3mV,在V4、V5导联中ST段的抬高不超过0.1mV,但所有的胸前导联的ST段压低都不应超过0.05mV。ST段抬高或压低超过上述范围,应该引起大家地注意。正常地ST段是上斜型的;如果出现水平或下斜型的ST段,也是异常的。

Q-T间期,测定的是QRS波群的起始至T波的终结的时间,在一定程度上反映了除极和复极的时间。它的长短是随心率的快慢而变化的,我们常用Bazett氏来进行校正,即Q-Tc=k? (k为一常数),Q-Tc的上限男性为0.39s,女性为0.44s。

心脏机械收缩之前,先产生电激动,心房和心室的电激动可经人体组织传到体表。心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化曲线图形。

心脏的特殊传导系统由窦房结、结间束(分为前、中、后结间束)、房间束(起自结间束,称Bachmann束)、房间交界区(房室结、希氏束)、束支(分为左、右束支,左束支又分为前分支和后分支)以及普肯耶纤维(Pukinje fiber)构成。心脏传导系统与每一心动周期顺序出现的心电变化密切相关。正常心电活动始于窦房结,兴奋心房的同时经结间束传导至房室结(激动传,然后循希氏束-左、右束支-普肯耶纤维顺序传导,最后兴奋心室。这种先后有序的电激动的传播,引起一系列电位改变,形成了心电图上相应的波段。

一、心率的测量

测量心率时,只需测量一个RR(或PP)间期的秒数,然后被60除即可求出。例如RR间距为0.8S,则心率为60/0.8=75次/分。还可采用查表法或使用专门的心率尺直接读出相应的心率数。心律明显不齐时,一般采取数个心动周期的平均数值进行测算。

二、各波段振幅的测量

P波振幅测量的参考水平应以P波起始前的水平浅为准。测量QRS波群、J点、ST段、T波和U波振幅,统一采用QRS超始部水平作为参考水平。如果QRS起始部为一斜段(例如受心房复极波影响,预激等情况),应以QRS波起点作为测量参考点。,应以参考水平线上缘垂直地测量到波的顶端;测量负向波形的深度时,应以参考水平线下缘垂直地测量到波的底端。

三、各波段时间的测量

12导联同步心电图仪记录心电图测量规定:测量P波和QRS波时间,应分别从12导联同步记录中最早的P波起点测量至最晚的P波终点以及从最早QRS波起点测量至最晚的QRS波终点,PR间期应从12导联同步心电图中最早的P波起点测量至最早的QRS波起点;QT间期应是12导联同步心电图中最早的QRS波起点至最晚的T波终点的间距。

单导联心电图仪记录测量:P波及QRS波时间应选择12个导联中最宽的P波及QRS波进行测量;PR间期应选择12导联中P波宽大且有Q波的导联进行测量;QT间期测量应取12导联中最长的QT间期。

一般规定,测量各波时间应自波形起点的内缘测至波形终点的内缘。

心电图rr间距怎么量的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于心电图显示rr间距平均25小格,其心率为、心电图rr间距怎么量的信息别忘了在本站进行查找喔。

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