怎么看房颤心电图的T波异常（心房颤动t波异常）

本篇文章给大家谈谈怎么看房颤心电图的T波异常，以及心房颤动t波异常对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、心电图可以看出房颤吗？
• 2、心房颤动的心电表现？
• 3、如何看房颤心电图
• 4、心电图异常有哪些
• 5、看心电图时，要怎么区别房颤和室颤！

心电图可以看出房颤吗？

心电图可以看出房颤的。房颤的心电图表现主要是心电图中正常的p波消失，会被小的f波代替，QRS波群形态基本正常，间距不等，在心室率过快的情况下，QRS波群会增宽变形，心率和脉率不同，心率会明显快于脉率，病人会有心慌、心悸、乏力等症状。平时病人要注意休息，避免情绪影响，随身备救心丸。

心房颤动的心电表现？

心房颤动的心电图表现有以下三点:1.P波消失，取而代之的是形态与振幅均不规则的f波，频率约为350-600次/分。2.心室率极不规则，一般房颤没有接受药物治疗且房室传导正常的患者，心室率通常在140-160次/分之间，如果在发热、运动、炎症、甲亢等因素下可以出现心室率加快，相反应用倍他乐克或地高辛等延长房室结不应期也可以减慢心室率。3.QRS波群形态通常正常，当心室率快合并室内差异性传导时，QRS波群可以增宽变形。

如何看房颤心电图

1）记录6秒的一段心电图，数一下其中有几个QRS波，结果X10=心室率。

2）房颤心房率的计算无太大的意义，如果有些病人V1导联f波规则而明显，可以计算ff间期，60/ff间期=心房率。一定在3504（或400）-600次/分之间。

3）房颤没有F波，房扑才有。房颤只有f波

4）房颤QRS形态室上性，波形特点同窦性心律

心电图异常有哪些

1. 所谓T波低平就是直立T波低于0.2 mV，或低于同导联R波之 1/10。T波低平代表心室激动过程的程序显著异常，或是心肌功能的改变。T波低平还可能是由于肥厚的左心室心肌发生相对缺血所致。当然T波的振幅与方向除了在心脏病时常有改变外，也常常受内分泌、代谢以及植物神经系统活动的影响。例如在精神受到刺激后，T波可以暂时由直立变为平坦，甚至倒置。T波低平不排除心脏有病理征象，但T波低平也受内分泌、代谢、植物神经活动和精神刺激的影响。如有条件，可以进一步确定。

2. 大致正常心电图是指有部分测量值不在标准限值内，但¡相差甚微。即某些测量值左右临界，但仍可视为正常；如果下次检查心电图时，本次的结果有对照意义。

3. 大致正常心电图通过英文提示为：①、T波非特异性变异（Nonspecific T wave abnormality）②、出现左心室肥大的最小电压值（Minimal voltage criteria for LVH（left ventricular hypertrophy）），可能是正常范围的变异（may normal variant）；大致正常心电图通过英文提示为：左心室略有肥大合并异常复极（Left ventricular hypertrophy with repolarization abnormality）。

4. 陈旧性下壁及后壁心肌梗塞后的生活原则是避免从事重体力活动，避免精神过度紧张和生活过于不规律，并避免长时间连续工作。在整个恢复期都需要经常接受医师的督促与指导；T波的振幅与方向除了在心脏病时常有改变外，也常常受内分泌、代谢以及植物神经系统活动的影响。如在精神受刺激时，T波可以暂时由直立变得平坦，甚至倒置。在一般情况下，T波在R波较高的导联中不应低于该导联R波的 1/10；正常的T波形态多为钝圆，前枝长，后枝短；T aVR 倒置；TⅠ、Ⅲ 、V 4～6 直立；直立的T波应大于同导联R波的1/10，但T V1 ≤ 0.4 mV，T V2～4 ≤ 1.5 mV。凡与此有异者为T波改变；

5. 低电压就是6个肢体导联中，每个导联的Q、R、S波其绝对值均低于0.5 mV 。如果其中5个导联电压绝对值均低于0.5 mV，而另外一个导联为0.5 mV – 0.9 mV，则称为低电压倾向。低电压的出现提示有心肌病症或全身肥胖等症.。

引起T波、ST-T段改变的原因很多，需结合有关临床资料，综合分析做出诊断。有冠心病危险因素的人（A、有冠心病家族史；B、高胆固醇血症；C、高血压；D、糖尿病；E、吸烟；F、肥胖）近期出现上述心电图改变，有可能与心肌缺血有关，若有典型症状或典型的心电图改变可明确诊断，进行治疗。可疑者需专科医院进一步检查。

完全性右束支传导阻滞可见于有器质性心脏病（冠心病、高血压性心脏病）者，偶见于正常人。应注意复查心电图，有症状及时专科诊治。

房室传导阻滞是比较常见的心律失常，在正常人群中的检出率约为2%~5%，在器质性心脏病患者中约占20%~30%。它是心脏传导阻滞中最常见，也是很重要的一种。应注意复查心电图，有症状及时专科诊治。

P-R间期的长短与心率有关。心率较快时，P-R间期相应地缩短；反之，心率较慢时，则P-R间期相应地延长。健康人当心率在50－60次／分钟时，P-R间期亦可延长。必要时应作动态的追随观察，以决定其是否为病理变化。

心脏早搏可建议：无心脏病背景者，多为生理性原因，可半年复查；如频发早搏，请及时就医；有心脏病者伴有早搏，建议专科治疗。

房颤：是一种十分常见的心律失常。据统计，60岁以上人群中，房颤发生率为1％，并随年龄而增加。有症状请专科就诊。

◆ 心肌缺血时除可出现T波的改变外，还可出现ST段的改变。

（一）典型心绞痛，心电图出现一时性的ST段下移，T波低平，双向或倒置。

（二）变异性心绞痛，心电图可出现ST段抬高而常伴有高耸的T波。

（三）慢性冠状动脉供血不足，心电图表现与典型心绞痛相似，一般变化较轻。

（四）判断运动试验的阳性结果时，心电图出现缺血型ST段下移的意义，较T波改变的意义更为重要。

（五）心室肥厚及束支传导阻滞等情况时出现的ST-T改变，是由于心肌除极时间延长，与心肌已开始进行的复极时间相重叠所致，通常称为继发性ST-T改变。

但是，心电图ST段和T波的变化综合体现心脏电活动的复极过程，凡是影响心脏复极的因素都可以导致心电图出现ST段和T波的变化，可以说ST段和T波的变化可以见于任何一种心脏疾病。如高血压心脏损害、心肌炎（心肌病）、心包炎、心脏传导阻滞等。

除心脏疾病以外，其他非心脏因素也可以导致心电图出现ST段和T波的变化，这些情况可能见于：

（一）肺栓塞

（二）如脑血管意外：可以出现ST段抬高

（三）腹部疾病：如胆囊或者胰腺疾病

（四）早期复极综合征

（五）血电介质紊乱：血钾、钠、钙的变化

（六）植物神经功能紊乱或者神经官能症

专家提醒：如果病人心电图出现ST段或者T波的变化，应该特别留意是持续性变化还是动态（一过性）变化，如果持续存在多数不是心肌缺血或者冠心病所致；如果ST段（T波）变化与胸痛相关，那么极有可能是不稳定性心绞痛或者心肌梗死。

如果胸痛与失眠、精神压力（疲劳）、生气（不愉快）有过，活动后胸痛反而减轻，心电图ST段（T波）变化在心得安试验后消失，那么植物神经功能紊乱的可能性大，但应注意冠心病病人伴有植物神经功能紊乱，对于高度可疑或者高危病人，必要时行冠状动脉造影检查。

太多了

看心电图时，要怎么区别房颤和室颤！

我来简单说说区别吧！房颤是房性波，室性逸搏是室性搏，qrs波房颤一般在除标二和v1、2以外是无宽大畸形的，室性波是这是宽大畸形的。再有房颤心率的f波是350-600分/次以上的在标2和v1、2f波比较明显，像小锯齿似的，并且p波消失的，心率较快。逸搏是偷停的，“逸”就是丢了，“搏”为搏动，丢了一个波动，这是因为太慢了才有室性起搏。室性的心率是比较慢的60次以下的，心电图上是很“干净的”几个波，还是比较好鉴别的！

再有就是房颤的f搏的高度可以鉴别房颤预后的，有空以后多交流，很希望有人问些有专业性的问题，大家都可以提高，增长知识。

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