心电图怎么看图解上的数字超100（简简单单看懂心电图数据） - 杂七乱八

今天给各位分享心电图怎么看图解上的数字超100的知识，其中也会对简简单单看懂心电图数据进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

本文目录一览：

1、心电图怎么看_怎么看懂心电图
2、心电图怎么看？6种常见心电图异常情况
3、心电图怎么看
4、心电图怎么看图解上的数字正常值，心电图正常值范围

心电图怎么看_怎么看懂心电图

我们日常所见的多数是普通的常规心电图，它偏向于反映持续存在且频繁发生的心电异常，下面是我给大家整理的心电图怎么看的解答，供大家阅读!

看懂心电图的技巧

看数值

机器会自动打出一些数据，

1、心率：正常为60-100。

60bpm的报“窦性心动过缓”，100的报“窦性心动过速”。

2、P波：正常时间120ms。

120ms且呈双峰，报“二尖瓣型P波”(有时可见，不多)

3、PR间歇：正常时间120-200ms。

200ms的报“一度房室传导阻滞”;120ms的报“短PR间期”。

4、QRS间期应120ms，大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加)：肢导0.5mv和(或)胸导0.8mv报“左室低电压”(较少见)，嫩娃可不记。

5、Rv52.5mv和(或)Rv5+Sv14.0mv(男)//3.5mv(女)的，报“左室高电压”，非常非常常见!系左室肥厚表现，追问病史，多有高血压，目测心电图，QRS波群明显增高。

6、P/QRS/T轴：XX/XX/XX，中间那个数-30。—-90。报“心电轴左偏”(非常常见)，90。—180。报“心电轴右偏”(不多见，但是本人就是)具体还要分度，轻中重度，一般都是中度，而中度及以上的才报，具体我不懂，书上也没有，请懂的人指点，谢!

图上就显示这些数值，因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。

看有没早搏

g的报“室性早搏”，否则报“房性早搏”，房性早搏要与窦性心律不齐鉴别，早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的(说得较难理解，请克服)，要用圆规量一下，窦性心律不齐无此规律。写报告时还要分频发还是偶发早搏，频发都多为“频发早搏二联律/三联律”，一分钟小于3个为偶发?

另外，有早搏的要加做一分种，看看一分种有多少个，如果是偶发早搏加一分钟却看不到一个的，可考虑做动态心电图。

看心律齐不齐

能找到RR间期时间差异超过120ms(3小格)的，又不是早搏的就可以报“窦性心律不齐”了，很多人有的。常见于青、少年，多与呼吸有关，另外不齐者多与呼吸有关，屏住呼吸后不齐多消失。病人常要来问这个心律不齐是怎么回事，如果心电图除不齐外其他均正常，那一般是无临床意义，我的心电图有时也有。

看有无房颤、房扑

挺多的，很多心脏病病人都会出现。多说无益，下面这个鸟样的就是“房颤”和“房扑”了，一般看一眼就知道了。理论上讲房颤是正常P波消失，代之以大小不等，形态各异的颤动波，常V1明显。正常二者鉴别可认为：心室律绝对不规则的就是颤。房颤比房扑多见。

右束支传导阻滞

V1、V2的QRS呈M形或rSR’形的，就是右束支传导阻滞了，其中QRS时限120的报“完全性右束支传导阻滞”，否则报不完全性。常见!

左前分支传导阻滞

I、II、aVF的QRS波呈rS形，电轴左偏者，有时见。

ST段、T波改变

至少有1/4检查的病人被报了“T波改变”，主要是表现为低平或倒置。大致这么认为：I、II、V5、V6，应T波应直立，否则为“T波倒置”，课本还说V4也要直立，但实际中不看V4。在这些导联当中，T波振幅若低于同导联R波的1/10，为“T波低平”。一定一定要懂!

好难!关于ST段，须知道，ST段是指QRS波群终点至T波起点之间的线段。ST很难，一个问题烦恼了我很久：ST抬高/压低是以什么为标准的!?课本好像也说得很不明白。

后来我终于知道：是以等电位线为标准的，J点(ST段起点)后2小格(?)的位置，在任一导联只要下移0.5mV就是“ST段压低”;V1-V2上抬0.3mV和(或)V30.5mV和(或)V4-V60.1mV则为“ST段抬高”。

二度I型房室传导阻滞

P波始终规律出现，但PR间期越越长，直至一个P波后脱漏了一个QRS，如此循环。称文氏现象。挺常见的。

快速判断心电图技巧

1、正常心电图：

不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意正常心电图应与窦缓窦速区别：当看见QRS波还有P波，T波都正常的时候不要立即确定是正常心电图，要注意看相邻P波之间的距离，如果0.20S诊断窦缓;如果0.12S诊断窦速。

2、左心室肥大:

先看整个心电图有没有1/2字样，要光有这个就能确诊左室肥厚，要是没有就看V5的R波2.5MV或伴有ST-T改变，V5大于5格,也是上下纵的5格+左偏

3、右心室肥大:

只要看V1大于2格,是上下纵的2格+右偏

4、心房颤动

所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,看V1，R波是不是不匀称，绝对不等，无P波，QRS波正常。

心室颤动：室颤就不用说了很典型，谁也能认识，但需要注意的是，有时候有些考官比较缺德给你出一个里面即有室速也有室扑还有室颤，遇到这样的，你一定要答室颤。(要答严重的)

5、窦性心动过缓:

每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)

6、窦性心动过速:

每个心动周期都小于3个格(是左右的格)，与阵发性室上速相比有P波

7、房性期前收缩:

看P波是否都一样，PP间距逐渐缩短，然后又突然较长，再次逐渐缩短。前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波

但是伴室内差异性传导v1呈M型波,QRS也可以增宽,接下去又是正常的波有P'(大多代偿不完全)

8、室性期前收缩:

总体看起来比较凌乱，层次不齐，无P波。前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意：这时候R波变宽),接下去又是正常的波，T与主波相反 (大多代偿完全)

9、典型心肌缺血：

V456的ST段下移，上抬:v120.3mv v30.5mv v450.1mv，记住ST-T下移或T波倒置(人低着头或者倒着走路)

10、急性心肌梗死：

Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;前壁看V456;下壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF侧壁,Ⅰ,v56,aVL红旗飘飘(人抬起头走路)

11、完全左束支传导阻滞：

看整个心电图均有QRS增宽，ST-T改变。V1、V2S波加深。完全右束支传导阻滞：就看V1多了一个大的R波(畸形)，伴有ST-T改变。

12、室速：

有P波，QRS畸形增宽。阵发性室上速：每个心动周期都小于2个格，节律规则，QRS正常，无P，T(需要与窦速鉴别)

13、房室传导阻滞：

Ⅰ度房室传导阻滞：RR间期0.20S，其余正常;需与窦缓鉴别

Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞(莫氏型)：PR间期逐渐延长，有QRS波脱落;

Ⅱ度Ⅱ型传导阻滞(固定性)：PR间期固定不变，有QRS脱落，PP间期固定;

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心电图怎么看？6种常见心电图异常情况

普通心电图能够基本反映一下心脏的功能，诸如心率不齐，心机肥厚，心肌缺血等可能在心电图上有所显示，下面我带大家来看一下心电图怎么看？6种常见心电图异常情况。

心电图怎么看

心电图是被记录在布满大小方格的纸上，所以想要知道心电图怎么看，首要的是知道这些格子代表的意义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm，每一条细横线也是相隔1mm，它们围成了1mm见方的小格。粗线是每五个小格一条，每条粗线之间相隔就是5mm，横竖粗线又构成了大方格。心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的，移动速度为25mm/s，也就是说横向的每个小细格代表0.04s;每两条粗线之间的距离就是代表0.2s。国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的，即外加1mV电压时，基线就应该准确地抬高10个小格，也就是说，每个小横格表示0.1mV，而每个大格就表示0.5mV，每两个大格就代表了这1mV。

心率。窦性心律正常为60～100bpm* 之间，超过100bpm的为窦性心动过速，低于60bpm的为窦性心动过缓在一定范围内低于或高于正常频率的轻度的窦性心律不齐，都属于正常范围的心律。

心律。健康人绝大多数时间为正常窦性心律偶有早搏等也非异常。

P波。最先出现的一个振幅不高的圆钝波形，它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。因为窦房结位于右心房，心房的激动先由它开始，所以P波的前半部分记录的是右心房的激动，中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。除了aVR导联外，P波基本都是直立的，肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV，胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV。正常的P波的宽度也不应超过0.11s。

QRS波群。继P波之后出现的一个狭窄但振幅高的波群。由q波（有或无）、R波和S波组成。它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞，刺激心室的收缩，因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。

6种常见心电图异常情况

1.高钾血症

高钾血症属于内科急症，应及早发现，及早治疗。图示心电图P波低平（黑色箭头）、PR间期延长（蓝色双箭头）、QRS波增宽（绿色双箭头），并有非常典型的高大尖窄的T波（红色箭头），故提示高钾血症，应尽快处理。

2.长QT间期和T波交替

长QT综合征的心电图常表现为QT间期延长，可伴T波及U波异常。而T波电交替（T wave alternans）和恶性室性心律失常、心源性猝死之间有着极为密切的关系。

下图所示60次/分的窦性心律，QT间期（黑色双箭头）长至680ms，T波的高度呈交替变化（蓝色箭头），这样的变化往往是更严重的室性心律失常的前兆，如若不及时处理，可能会造成更为严重的后果。

3.洋地黄中毒

洋地黄中毒的心电图表现为多种心律失常，最常见者为室性期前收缩（多表现为二联律），严重者可出现室性心动过速甚至室颤。

下图所示心电图无正常P波，基线不规则，提示心房颤动。窄QRS波时有发生，提示交界性心动过速不规则传导至心室。传至心室与脱落的QRS波群形态以2:1（黑色星号）、3:2（蓝色星号）或4:3（红色星号）存在。整张心电图高度提示洋地黄中毒，应结合患者病史尽快处理。

4.尖端扭转型室速

图示心电图开始时呈窦性心律（蓝色框），但窦律的QT间期是延长的（黑色的双箭头）。之后心电图变为大概200次/分的宽QRS心动过速（红框），且QRS波群的形态和轴不断变化，大约每5～10个心室波改变一次方向，表明扭转型室性心动过速，不及时处理常是致命的。

5.Wellens综合征

一部分不稳定性心绞痛患者胸前导联的T波有特征性改变，而具有此类特征的患者病情进展快，往往前降支（LAD）近端存在严重狭窄，易发生广泛前壁心肌梗死，被称为Wellens综合征。

图示Wellens综合征患者的心电图改变，其胸前导联有明显的双相T波和深大的T波倒置（红框），他的心肌酶谱结果正常，冠脉却显示LAD有明显狭窄。临床工作中，当胸痛患者的心电图有类似改变时，应高度怀疑近LAD的病变。

6.心包积液引起的心脏压塞

心脏压塞的心电图呈普遍低电压，肢体导联尤为明显。此外还可看到P波、QRS波、T波电交替，在胸前导联最为明显。而图中箭头所示R波振幅的改变通常被认为是由于心脏在大量心包积液中摆动所致。心电图特征和病人的生命体征相结合，提醒临床医生尽快识别出此类患者，防止漏诊、误诊。

心电图能看出什么

1、诊断心律失常性疾病

在一般情况下，罹患心律失常的患者会有心悸心慌等表现，在发作时检查心电图，即可捕捉到异常的电流信号并给予明确诊断。可是，心电图只能记录数十秒的心脏电流情况，如果在发病的间歇期，心电图结果可能是完全正常的。

2、诊断心肌缺血

诊断心肌缺血，是心电图最重要的一项临床功能，尤其是在诊断急性心肌梗死时。当患者罹患心肌梗死时，心电图有着特殊的表现，包括T波对称高尖、ST段抬高、Q波形成等形态学变化。故，疑诊心肌梗死的患者，首当其冲的检查则是心电图。而且，急性心肌梗死时，心电图呈动态性的变化：在不同时刻，心电图亦会有不同的图形表现。在多数情况下，医生通过分析患者的发病症状，结合心电图特点，能确诊大多数的急性心肌梗死。

在心绞痛发作时，心电图亦会出现ST段压低、T波异常等变化。正是这个原因，很多人检查心电图后，容易被冠以“心肌缺血”“冠心病”等疾病。事实往往未必如此。请您注意：ST段压低、T波异常并不一定是心肌缺血，高血压、药物、电解质浓度等因素都能引起ST段的变化，甚至健康正常人亦有可能出现轻度的ST段和T波的变化。而此时，并不能轻易诊断为心肌缺血。

3、初步反映心脏结构

小小一张心电图，还可以帮助医生判断心脏是否已经出现了结构性的变化。比如说，心电图提示“左室高电压”，往往提示患者有高血压的病史；心电图提示“P波增高”，往往提示心房增大；心电图提示“左室肥厚伴劳损”，往往提示长期高血压导致的左心室肥厚等。然而，真正的确诊，可能需要进行心脏超声等其它辅助检查。

心电图有时还可以辅助判断先天性心脏病，如长Q-T综合征、Brugada综合征等。而这些疾病，往往是诱发猝死的主要因素之一。

做心电图必须要脱光吗

裤子肯定不用脱。但是你要是穿着连裤袜就尴尬了。不全脱下来电极片没法接触到皮肤。衣服的话内衣一定要解开的。位置的话最少也要暴露下半个乳房。连衣裙就尴尬了。其他的衣服只要该露的能露出来的话全脱下来倒是没必要。我们学心电图的老师说她的口头禅是“平躺下来吧。手腕脚腕露出来。胸罩解开”。有时男患者她也不小心说错了。有一次有一个患者机智的回答她“对不起医生。今天没带胸罩啊”。

心电图怎么看

孕期的妈妈由于经常要做心电图检查，因此一定要学会心电图怎么看，不过准妈妈知道正常心电图的波形及正常值吗。看看本文如何解答的。

心电图怎么看

心率：在心电图报告单中，一小格是0.04秒，一竖颜色深的大格就是25小格是1秒，数6个格子内的搏动然后乘10就是心率。

两个搏动之间也就是两个QRS波之间的距离越小心率越快。 P-R间期反映的是房传导速度，太长说明阻滞。连续两个正常的搏动，突然一个异常了，叫三联律。心电图上的I III导联是同向的，T波和QRS波应该是同向的，如果T波倒置，ST段弓背向上抬高可能提示心脏异常。

窦性心动过速：P波频率100次/min，其余具备正常窦性心率特征;

电轴左偏：心电轴在0°-90°;

短P-R间期：窦性心律，心率60-100/min，P-R间期0.12s;

期前收缩：包括房性期前收缩、交界性期前收缩和室性期前收缩;

房性心动过速：连续出现3个以上的房性期前收缩，房性P波异于窦性P波，节律规则，频率在160-220次/min，P'-R≥0.12s;

左心室高电压：RV5或RV6≥2.5mV;

ST-T波改变：ST段压低、抬高，T波低平、双相、倒置等;

束支传导阻滞：包括左束支、右束支、左前分支、左后分支等束支传导阻滞。

正常心电图的波形及正常值

1、P波代表左右心房除极的电位和时间。P波宽度不超过0·11S。P波振幅在肢体导联不超过0·25MV，胸导联不超过0·2MV。

2、P－R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。P－R间期正常范围是0·12－0·20S。心率越快P－R间期越短，反之越长。

3、QRS波群代表左右心室肌除极时的时间与电位变化。正常成年人QRS波群时间为0·06～0·10S，不超过0·11S，QRS波群形态较恒定，RV1～RV5逐渐增高，而S波逐渐减小。

4、J点：QRS波群终末与ST段起始的交点称为J点。

5、ST段：自QRS波群终点至T波起点间的线段。

6、T波：代表心室肌快速复极的电位变化。正常者T波方向与QRS主波方向一致。振幅在以R波为主导联中，T波振幅不应低于同导联R波的1/10。

7、Q－T间期：Q－T间期的长短与心率快慢有密切关系，心率快Q－T间期短，反之则长。

8、U波：是T波之后0·02～0·04S出现的一个小波，方向与T波相同。

心电图怎么看图解上的数字正常值，心电图正常值范围

心电图为临床疾病的诊断提供了依据，作为常规检查的一部分。

对我们这些体检的人来说，一方面害怕医生夸大自己的病情，另一方面又不懂任何心电图知识，只能在那里干着急。

并且随着家用心电图机的普及，家用自查心电图已被普遍接受。

它不仅可以帮助预警疾病风险，还可以捕捉到异常的医疗参考，特别是可以帮助发现各种心脏异常。

但是，我们作为医学小白，心电图怎么看图解上的数字正常值，对于初步判断心电图，有没有简单快捷的方法呢？

下面详细介绍心电图怎么看图解上的数字正常值，心电图正常值范围：

( 一 ) 看数值。

1.心率：60-100正常。

窦性心动过缓小于60bpm，窦性心动过速大于100。

2.P波：120ms的正常时间。

报告二尖瓣型P波120ms和双峰(有时可见，不多)

3.PR间歇：120-200ms的正常时间。

200ms报告一度房室传导阻滞；120ms报告20ms报告。

4.QRS期间应为120ms，大于此值，具有诊断意义（稍后）；振幅（正、负向波的绝对值加起来）：肢导率0.5mv和（或）胸导率0.8mv报告左室低电压（罕见），这是不可记住的。

5.rv52.5mv和（或）rv5+sv14.0mv（男性）//3.5mv（女性），报告左室高电压，这是非常非常常见的！左心室肥大，询问病史，大部分高血压，目视心电图和QRS波群显著增加。

6.P/QRS/T轴：XX/XX/XX，中间数-30。-90。报告左心电轴偏差（非常常见），90-180。报告右心电轴偏差（这很少见，但我是）具体来说，它也需要分段。轻度、中度和重度通常为中度，而中度和中度以上的只有报告。我不明白，书里也没有。请给我一些建议。非常感谢。

通过心电图图如何看，首先要了解上述数据的正常范围，通过心电图来解释这些数值。

（二）看是否有早搏。

根据博声医学的说法，QRS的形状有一个广泛的畸形，报告室性早搏，否则报告房性早搏，房性早搏应与窦性心律不均衡区分。早搏波和它前后两个正常波的RR间期加除以2，相当于一个正常的RR间期（很难理解，请克服）。应使用圆规进行测量。窦性心律是不均匀的，没有这样的规律。在撰写报告时，我们还应该分为频繁或偶发性早搏。频繁发生的情况大多是频繁的早搏二联律/三联律，一分钟小于三次是偶然发生的。

心电图怎么看图解上的数字正常值，心电图正常值范围

此外，如果你有早搏，你应该增加一个积分，看看有多少积分。如果你偶尔早搏一分钟都看不到，可以考虑做动态心电图。

( 三 ) 心律齐不齐。

如果你能发现RR期间的时差超过120ms（3小格），并且没有早搏，你可以报告窦性心律失常。很多人都有。这在青年中很常见，大多数都与呼吸有关。此外，大多数不均匀的人都与呼吸有关，而大多数不均匀的人在屏住呼吸后消失。患者经常来问这种心律失常是怎么回事。如果心电图除了不均匀外都是正常的，通常没有临床意义。有时我的心电图也有。

（四）看是否有房颤 . 房扑。

理论上，房颤是一种大小不同、形状不同的正常P波消失的颤动波，通常是明显的V1。正常的两正常的两以被视为心室律绝对不规则的颤动。房颤比房扑更常见。

（五）传导阻滞的右束支。

V1.V2的QRS呈M形或RSR形，即右束支传导阻滞，其中完全右束支传导阻滞为QRS时限120，否则不完全。

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(六)传导阻滞左前分支。

I.II.aVF的QRS波呈rS形，电轴左偏，有时见。

( 七 ) 变化的 ST 段 .T 波。

至少有四分之一的患者被报告为T波变化，主要表现为低平或倒置。一般认为，如果T波的振幅低于同导联R波的10/10，则T波应直立，否则为T波倒置。

关于ST段，须知，ST段是指QRS波群终点到T波起点的线段。

对于等电位线，只要在任何导联下移0.5mv，J点(ST段起点)后2小格的位置为ST段压低；V1-V2上升0.3mv和(或)v30.5mv和(或)v4-V60.1mv为ST段上升。

(八)二度I型房室传导阻滞。