非阵发性房性心动过速(短阵非阵发性房性心动过速)

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13,下列心率失常,表现为心律不整齐的是 A.房性期前收缩 B.一度房室传导阻滞

A

房性期前收缩是在正常窦性起搏前,由于心房异位起搏点出现的异常起搏节律,可以下传,引起室性搏动,但是会引起不完全性代偿间歇,所以心律不整齐。

一度房室传导阻滞只有P-R间期的延长,而且延长的时间一般是固定的,所以不会出现R-R间期的异常

窦性心动过速和室上性心动那个过速的R-R间期一般都固定,虽然R-R间期很短,窦性心动过缓有时候可以伴有窦性心律不齐,表现为R-R间期不完全一致,但是不如房性期前收缩更符合答案。

临床助理医师高频考点:心率失常

临床上按心率失常发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性心率失常两大类,前者见于过早搏动、心动过速、心房颤动和心室颤动等;后者以窦性缓慢性心率失常和各种传导阻滞为常见。

窦性心动过速临床意义:窦性心动过速可见于健康人饮酒、体力活动、情绪激动、喝茶,某些病理状态如心肌缺血、心力衰竭、发热、贫血、疼痛、某些药物(阿托品等)、低氧血症、甲腺功能亢进等可引起窦性心动过速。

窦性心动过缓临床意义:窦性心动过缓可见于运动员、睡眠时、窦房结病变、急性下壁心肌梗死、颅内疾患、甲状腺功能低下、阻塞性黄疸和某些药物(如β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等)

窦性停搏临床意义:窦性停搏可见于窦房结病变、急性心肌梗死、迷走神经张力过高(如恶性呕吐时)、脑血管意外、某些药物(如洋地黄、奎尼丁、钾盐等)。

窦房传导阻滞临床意义:窦房传导阻滞可见于迷走神经张力过高、颈动脉窦过敏综合征、急性下壁心肌梗死、心肌病、高钾血症、洋地黄或奎尼丁中毒时。

窦性心动过速的频率范围多为100~150次/分

窦性心动过缓时出现早搏可用何药治疗阿托品

使快速房颤的心室率减慢,应首选洋地黄

较易引起房颤的.疾病是风湿性心脏病二尖瓣狭窄

心房颤动时f波的频率为350~600次/分

刺激迷走神经可以纠正阵发性室上性心动过速心律失常

颈动脉窦按摩可使心动过速终止

非阵发性交界区性心动过速最常见于洋地黄中毒

心电图有心室夺获及室性融合波有利于室性心动过速(有)与室上性心动过速的鉴别

急性心肌梗死出现室性期前收缩首选利多卡因

洋地黄中毒出现室性心动过速不适合于应用电击复律治疗

治疗尖端扭转型室速时不宜选用普罗帕酮

洋地黄中毒引起的心律失常中,房室传导阻滞用钾盐治疗是错误的

二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓慢,曾有Adams-Strokes综合征发作,治疗首选安置临时或永久性人工心脏起搏器

最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是下壁心肌梗死

洋地黄治疗房颤,减慢心室率的最主要作用是直接延长房室结的不应期

二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是相邻RR间期进行性缩短,包含P波间期在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍

诊断窦性停搏的是PP间期显著延长的间期内无P波发生,长间歇与正常PP间期无倍数关系

二度Ⅰ型房室传导阻滞的是PR间期逐渐延长,直到一个P波受阻不能下传至心室

甲状腺功能亢进,快速房颤首选心得安口服;风心病二尖瓣狭窄并发快速房颤如血流动力学稳定,可先静注西地兰

预激综合征合并房颤电复律

阵发性室上性心动过速首选腺苷;洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律,如血钾不低首选利多卡因

室性心动过速有严重血流动力学障碍,首选体外同步电直流复律

尖端扭转型室速起搏前可先试用异丙基肾上腺素

阵发性室性心动过速,可选用利多卡因。 频发室性期前收缩应预防性应用抗心律失常药物利多卡因

急性心肌梗死时发生室颤尽快用非同步直流电除颤

三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢伴有明显症状或血流动力学障碍,应给予起搏治疗。 室性心动过速药物疗效不满意应及早应用同步直流电复律。

交界性心律会影响考军校吗

如果引起交界性心律不齐的原因为器质性心脏病就不符合。其余原因可以参军。

依据国防部关于颁发《应征公民体格检查标准》

第十五条 高血压病,器质性心脏病,血管疾病,不合格。直立性低血压,周围血管舒缩障碍,潜水员、潜艇人员不合格。

第四十五条心电图检查(潜水员、潜艇人员、空降兵为必检项目,其他人员根据需要进行检查)正常或大致正常心电图,合格。

房室交界区心律失常是由房室结及其周围组织引起的心律失常,一般分为房室交界区期前收缩、交界区逸搏与逸搏心律、非阵发性交界区心动过速三种类型。

房室交界区心律失常原因:

生理性改变:健康人即可发生房室交界区的心律失常,如交界区早搏等,这种生理性改变通常情况下不会导致明显的血流动力学异常,对人体无明显危害。

器质性心脏病:各种器质性心脏病诸如缺血性心肌病、扩张性心肌病也可导致交界区的心律失常,原因是伴随发生的心肌缺血、炎症、损伤等可导致心肌细胞的电生理异常。

心脏原因以外的疾病:除心脏原因以外,诸如慢性阻塞性肺病、妊娠期高血压疾病、急性脑血管疾病、甲状腺功能亢进等其他系统的疾患也可引发房室交界区心律失常。

内环境紊乱:钾、钠等电解质紊乱和酸碱平衡紊乱通过影响心肌细胞的自律性、传导性等均可导致心律失常。

物理化学因素:物理(中暑、点击等)、化学(农药、工业毒物等)、生物(蛇毒等)因素均可导致交界区心律失常。

医源性:医源性因素也可导致交界区心律失常,如抗心律失常药物本身存在致心律失常作用,在介入治疗日益成熟的今天,介入操作通过刺激心肌、影响血流灌注等亦可促发交界区心律失常。

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我的法院判决书已经下来,由于我有肺病,法院又把我取保候审了?为什么不给我判保外就医!

取保候审是针对未判决的犯罪嫌疑人、被告人的强制措施,保外就医是针对已经判决在监狱服刑的罪犯适用的,两者适用范围不一样。法院给你取保候审说明案件判决书未生效,所以取保候审。

近义词辨析

心率 (一)心率概念:

心率(Heart Rate):用来描述心动周期的专业术语,是指心脏每分钟跳动的次数,以第一声音为准。

1.正常成年人安静时的心率有显著的个体差异,平均在75次/分左右(60—100次/分之间)。心率可因年龄、性别及其它生理情况而不同。初生儿的心率很快,可达130次/分以上。在成年人中,女性的心率一般比男性稍快。同一个人,在安静或睡眠时心率减慢,运动时或情绪激动时心率加快,在某些药物或神经体液因素的影响下,会使心率发生加快或减慢。经常进行体力劳动和体育锻炼的人,平时心率较慢。

2.健康成人的心率为60~100次/分,大多数为60~80次/分,女性稍快;3岁以下的小儿常在100次/分以上;老年人偏慢。成人每分钟心率超过100次(一般不超过 160次/分)或婴幼儿超过 150次/分者,称为窦性心动过速。常见于正常人运动、兴奋、激动、吸烟、饮酒和喝浓茶后。也可见于发热、休克、贫血、甲亢、心力衰竭及应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等。如果心率在 160~220次/分,常称为阵发性心动过速。心率低于60次/分者(一般在40次/分以上),称为窦性心动过缓。可见于长期从事重体力劳动和运动员;病理性的见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸、以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量或中毒。如心率低于40次/分,应考虑有房室传导阻滞。心率过快超过160次/分,或低于40次/分,大多见于心脏病病人,病人常有心悸、胸闷、心前区不适,应及早进行详细检查,以便针对病因进行治疗。

(二)心率过缓

正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次 /分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。

(三)心率过速

成人每分钟心率超过100次,称为心率过速。心率过速分生理性和病理性两种。生理性心率过速是很常见的,许多因素都影响心率,如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等,都可使心率增快。此外,年龄也是一个因素,儿童心率往往较快。病理性心率过速可分为窦性心率过速和阵发性室上性心动过速两种。特点是心率加快和转慢都是逐渐进行,一般每分钟心率不会超过140次,多数无心脏器质性病变,患者一般无明显不适,有时有心慌、气短等症状。如果是持续性心动过速,则一定要查明原因,及早针对病因进行治疗。

心律 心律

心律就是指心跳的节奏。正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来。

健康的心律应该是十分均匀的,心脏病或心脏神经调节功能不正常时,可出现心律不齐或心律失常。

心律失常

正常心律起源于窦房结,频率60次~100次/min(成人),比较规则。窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定(成人0.12~1.21秒);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定(<0.10秒)。但是,当心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项发生异常时,就会发生心律失常。

精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素;心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉、手术中或手术后。

心律过缓

正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次 /分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。

心率过速

成人每分钟心率超过100次,称为心率过速。心率过速分生理性和病理性两种。生理性心率过速是很常见的,许多因素都影响心率,如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等,都可使心率增快。此外,年龄也是一个因素,儿童心率往往较快。病理性心率过速可分为窦性心率过速和阵发性室上性心动过速两种。特点是心率加快和转慢都是逐渐进行,一般每分钟心率不会超过140次,多数无心脏器质性病变,患者一般无明显不适,有时有心慌、气短等症状。如果是持续性心动过速,则一定要查明原因,及早针对病因进行治疗。

预防

要想预防心律失常发生,有时是非常困难的。但是如果采取适当措施加以预防,则可以减少心律失常的发病率。

1.控制体重,不超过标准体重的5%。

2.避免着凉,预防感冒。保持室内外清洁。

3.不可过量饮酒或常饮高浓度烧酒及吸烟。

4.积极、有效地治疗原发病,这是预防心律失常发生的重要方面。

5.避免突然的冷、热刺激;洗澡时水温不宜过高。

6.避免饮食不节、暴饮暴食,多吃新鲜水果、蔬菜。

7.发现心律失常后,应按医嘱进行治疗。不能自己随意选药或随意停药,应在问医生后再决定如何处理。

8.情绪稳定,不要遇事抑郁,更不能暴怒或过分紧张与焦虑。与周围人和睦相处,保持心情舒畅,不要生闷气。

9.运动要适量,本着“量力而动”的原则,不可勉强运动或过量运动,不能认为运动量越大越有助于健康。中老年人以散步、打太极拳等为宜。

10.不要忽视定期检查身体。有的患者的心律失常就是在检查身体时发现的。一旦发现心律失常,应该及时到医院进行必要的处理。如果患者本人感到不适,更应马上到医院检查,不要认为“没事”而掉以轻心。

结合 拼音:jié hé

解释:1.人或事物间发生密切联系:理论~实际。2.指结为夫妻。

1.凝结在一起。泛指人或事物之间发生密切联系。 汉 王充 《论衡·状留》:“故夫河冰结合,非一日之寒;积土成山,非斯须之作。” 毛泽东 《关于重庆谈判》:“我们到了一个地方,就要同那里的人民结合起来,在人民中间生根、开花。” 朱光潜 《美学拾穗集·美学》:“美学必须结合文艺作品来研究。”

2.指结为夫妻。 周立波 《山那面人家·保管员邹麦秋结婚》:“[社长]任劳任怨,是够辛苦的了。但这一对新人的结合,他不得不来。”

接合 接合

接合两段影片的动作——使用的方法包括:粘合、接合、贴胶带,或以钉子或扣眼处理,亦指影片交叠或接合的部分。

接合 conjugation

[1]是原生动物纤毛虫类的有性生殖方法。交合时,是两个配子结合产生一个合子,而接合则是一度接合在一起的两个个体分离而成为与原来相同的两个个体。参与接合的两个个体称为接合体(conjug-ant)。例如草履虫(Paramecium caudatum),两接合体以围口部相互吻合,各自的大核解体而消失,小核分裂两次而成四个,其中三个消失而剩下一个核(相当于减数分裂),这个核再次分裂为二。一个作为休眠核留在原来的接合体中,另一个作为游走核经接合部互相移进对方个体,即进行游走核的交换。这样,两接合体内的休眠核和游走核的接合形成接合核后,两个个体就分离了。通常接合体的双方,其形状和大小均相同的,称为同形接合(例草履虫),但是头巾斜虫(Chilodon cucullulus)等的两接合体之大小稍有差别,而缘毛类的钟虫(Vorticella)、独宿虫(Carchesium)等,两接合体的大小差异明显,所以称为异形接合。尾棘(纤)虫(Stylonychia)扭头(纤)虫(Metopus)等,接合时两个个体有时合并成一个个体,特称之为全接合(total conjuga-tion)。钟虫与尾棘虫,扭头虫较相似。接合核只产生于大接合体(macroconjugant,正常的个体),而小接合体(micorconjugant,由正常个体分裂而产生,在缺柄的体后部有纤毛环)内的休眠核和游走核随同大部分细胞质被大接合体吸收,因为残余部分解体和消失,所以几乎等于合体。只有反复无性二分裂会使细胞衰老,因此认为接合可以使细胞复壮,进行返老还童(比奇利O.Butschli、毛帕斯Maupas、卡尔金斯G.N.Calkins、李·海特维希R.Hertwig),但是伍德拉夫、L.L.Woodruff曾经使双小核草履虫(Pa-ramecium aurelia)不经过接合连续繁殖8400代(但包括内合)。在接合中两接合体之间进行遗传物质的交换,这一点与内合不同。

接合是通过性菌毛互相沟通,将遗传物质(主要是质粒DNA)从供体菌转移给受体菌.

仿造:模仿一定的式样制造:这些古瓶都是~的

仿照

按照已有的方法或式样去做。《老残游记》第三回:“茶壶都是宜兴壶的样子,却是本地仿照烧的。” 清 沉复 《浮生六记·浪游记快》:“其立脚全用砖石为之,承重处仿照西洋立柱法。” 毛泽东 《<中国农村的社会主义高潮>的按语》三一:“一个省只要有一两个县,一两个区,一两个乡做出了相当象样的计划,就可以迅速传播开去,叫其他县其他区其他乡仿照办理。”

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