QT间期延长怎么治疗?（窦性心律qt间期延长怎么治疗）

本篇文章给大家谈谈QT间期延长怎么治疗?，以及窦性心律qt间期延长怎么治疗对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、心电图QT延长是什么？如题 谢谢了
• 2、心性猝死简介
• 3、孩子突然胸痛査心电图qt延长
• 4、假如你是列车员

心电图QT延长是什么？如题 谢谢了

qt间期延长见于心动过缓、心肌损害、心脏肥大、心力衰竭、低血钙、低血钾、冠心病、q-t间期延长综合征、药物作用等。

qt间期

代表心室除极和复极的全过程所需的时间。它的长短于心率的快慢密切相关。心率越快，q-t间期越短，反之则越长。

当然，也不是说qt间期延长一定有上述疾病，这要根据患者的具体情况来看。

希望我的回答能解决您的问题，望您能采纳，谢谢

心性猝死简介

目录 1 拼音 2 概述 3 病因病理病机 附： 1 心性猝死相关药物 1 拼音

xīn xìng cù sǐ

2 概述

猝死系一临床综合征。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者，突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内，最长不超过6小时者，主要由于原发性心室颤动，心室停搏或电机械分离，导致心脏突然停止有效收缩功能者。

3 病因病理病机

病因

一、冠心病　是心性猝死中最常见的病因。有多支冠状动脉严重受累，小冠状动脉有弥漫性的增生性病变，冠状动脉内有新鲜血栓形成，急性心肌梗塞的最早1小时内，或有精神诱发因素；如过度紧张，悲伤、恐惧等情况时均有较高的猝死发病率。男性多于女性，30－39岁、40－49岁年龄组发病率也较高

二、心肌炎　病变除有心肌细胞水肿、坏死外，侵犯传导系统可引起严重心律失常，侵犯冠状动脉引起管腔狭窄和缺血，重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变，导致心源性休克和猝死。

三、原发性心肌病　有心肌肥大、心肌纤维增生、疤痕形成，病变以侵犯心室为主，也可累及心脏传导系统，室性心律失常发生率高，且本病易发生心衰，洋地黄应用较多，由于心肌变性、疤痕等改变，对洋地黄耐受性减低，易发生洋地黄中毒性心律失常，至多源性室性早搏、室速、室颤致猝死。

肥厚性心肌病半数以上猝死发生于20岁以前，但亦可发生于任何年龄，室间隔肥厚≥25mm者猝死的危险性增加。

四、风湿性心脏病　主动脉瓣狭窄病人约25％可致猝死，可能与冠状动脉供血不足致室颤，心脏传导阻滞、心脑缺血综合征有关。

五、QT间期延长综合征　包括先天性耳聋、QT间期延长、晕厥发作，易发生猝死。继发性者常见原因为低血钾、奎尼丁、胺碘酮药物影响、QT间期延长，致易损期延长，室性早搏落在易损期易折返形成扭转性室性心动过速。

六、二尖瓣脱垂综合征　是由于二尖瓣本身或／和腱索、 *** 肌病变造成二尖瓣的一叶或两叶脱垂，形成二尖瓣关闭不全，并产生相应的收缩期杂音－喀喇音所构成的临床综合征，因心肌应激性增加，常引起快速心律失常，如短阵房颤或室速，约1％发生猝死，猝死前常有以下预兆，出现室性早搏、T波异常、收缩晚期或全收缩期杂音、晕厥发作，多数情况死于室速或室颤。

七、先天性心脏病－冠状动脉畸形　如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连。法乐氏四联症状术前严重肺动脉瓣狭窄时可猝死。

八、预激综合征合并心房颤动　当旁道不应期越短，发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常－室颤而猝死。

九、病态窦房结综合征　多因冠状病、心肌炎、心肌病、引起窦房结动脉缺血、退行性变、致窦房结缺血、坏死、纤维化。严重缓慢心律失常可导致心室颤动。

病理

一、冠心病猝死的心脏组织学变化　大致分三类

（一）慢性病变　包括心肌疤痕形成，可有网状、树枝状、片状和星状等形态、此外肌间小动脉内膜增厚也少见、尤其多见于伴高血压的病例。

（二）急性心肌梗塞 Rissenan指出猝死者中半数有早期心肌梗塞，Lie提出近年来尸检证实猝死伴急性心肌梗塞者约为1030%。

（三）梗塞前病变　包括①显著的微循环障碍如小动脉扩张、瘀血、出血和水肿，小动脉痉挛致微血栓形成。②肌原纤维收缩紊乱性病变，其中最常见者为波浪状变性，此种变化特点是肌纤维变细拉长，形成平行排列的波浪状，另一种变化为肌原纤维变性及心肌断裂。

二、肺动脉栓塞　是引起猝死的典型心血管疾患，由于较大的栓子机械地阻塞肺动脉及其较大分支，引起右心功能不全和冠脉灌流不足，同时肺栓塞引起迷走神经兴奋，以至肺动脉、冠状动脉和支气管动脉平滑肌均发生痉挛而加重窒息和心肌缺血。另外由儿茶酚胺和五羟色胺大量释放，更促进血管痉挛和心肌缺血。

发病机理

一、心肌梗塞和猝死　在冠心病猝死病例中大多数冠状动脉可有较严重的病变，急性尤其是陈旧性心肌梗塞的检出率都较高，此类心肌的代偿功能已处于衰竭边缘，此时如出现某种诱因如过度疲劳、精神紧张、大量儿茶酚胺释放使心肌耗氧量增加，就会突然使需血和供血不相适应，导致急性循环衰竭、猝死、这样的情况在冠心病猝死中多见。

二、代谢功能紊乱和猝死　此类患者既往常无明显心脏病史或临床症状，其心肌也无明显的损伤和坏死，冠状动脉偶有轻度硬化，但由于这种轻度病变的存在使动脉敏感性增高，易因各种诱因引起反射性持续痉挛。①由于痉挛缺血引起应激性的心内、外儿茶酚胺大量释放，心肌内大量Ca2＋内流，从而明显加强了肌原纤维丝的滑动，致心肌内ATP大量消耗和肌原纤维痉挛性，不同步性收缩以致室颤；在形态学上表现为波浪状变性、收缩带形成，以至心肌断裂。②冠状动脉痉挛心肌严重缺血后，心肌灌注良好区域与缺血区的代谢产生显著差异，表现缺血区乳酸堆积，局部酸中毒，，K＋外流，缺血区心肌细胞内缺钾、膜电位降低，当降到－60mv时，快Na＋通道失活，而慢通道激活Ca2＋内流，这种反应使缺血区心肌细胞的极化速度远远慢于正常的速度，心电活动延缓；在缺血心肌和健康心肌之间，以及缺血程度不同的心肌之间，发生断续的不同步的电活动，如邻近部位已复极时，缺血区仍处于激活状态，结果邻近心肌激活，造成重复频繁的折返激动，使自律性已增高的缺血心肌区形成局部小块的室颤，进而直接引起整个心室颤动，或者这种缺血区与邻近组织区的快速反复折返，引起频发室性早搏、室速以至室颤。有人称“心脏自身电杀”或“心电不稳定”、“心电衰竭”。

变异性心绞痛、冠状动脉闭塞后再次灌注，冠状动脉痉挛消失后再灌注，心肌侧支循环建立而冠状动脉再灌注时，均可因此机制产生室颤或猝死。

三、血小板微血栓形成和猝死　 Haxerem在猝死组心肌中发现小动脉和小静脉内多数血小板微栓形成，尤以瞬间死亡组多见，认为在急性应激性过程中血小板凝集形成大量微血栓，后者影心肌微循环，引起心肌缺血功能紊乱而猝死。有人证实血小板合成及释放的血栓素A2（Thromboxane A2）具有强烈的促凝血和收缩血管作用，并可加重心肌缺血和坏死。正常血管内膜能合成前列环素PGI2,它具有血栓素A2的相反作用，是强烈的血小板凝集抑制剂，并具有扩张冠状动脉的作用，目前认为继发于某些动因使正常冠状动脉这一收缩和舒张的平衡失调，如动脉粥样硬化时，动脉内膜合成PGI2减少，对抗血栓素A2作用减弱、血管收缩、心肌缺血、促进血小板粘附和聚集，造成血管内膜反应微血栓形成。这种微栓形成也可见于动脉大量注射儿茶酚胺时，证明儿茶酚胺是血小板的强导剂，可使血小板脱颗粒而凝集，这就使痉挛性收缩的心肌缺血加重。

四、传导系统病变和猝死　引起传导系统病变因素有：①急性坏死和炎细胞浸润；见于心肌梗塞、心肌炎或心肌病等。②传导纤维萎缩、纤维化等见于慢性冠心病、原发性双束支纤维化或严重的主动脉瓣和二尖瓣瓣膜病等。③传导系统的供血动脉发生硬化闭塞，见于冠心病、多动脉炎等。④传导系统异位、发育不良和变性见于先天性心脏畸形和婴儿心脏性猝死。⑤病因不明的传导系统周围神经组织的退行性变，见于QT间期延长综合征。当传导系统病变发展到足以引起重度完全性房室传导阻滞时，可使心室节律不稳，易因各种原因而引起室颤。

五、非心律失常性心脏性猝死　又称“电机械分离”①前负荷减少；见于心脏或主动脉破裂。②后负荷过重；如肺动脉栓塞引起急性流出道受阻。③泵衰竭或交感神经反射性抑制，如大片心肌梗塞或严重心肌病时均可引起机械分离。

心性猝死相关药物 酒石酸美托洛尔胶囊

使用，因为已经证明这样做可以降低心性死亡率，包括猝死。一般50～100mg/次，一日两次。在治疗高血...

酒石酸美托洛尔胶囊

孩子突然胸痛査心电图qt延长

病情分析： 您好，儿童，QT间期延长，主要是指心脏传到，心室除极和复极时间延长，有没有吃别的药物引起的呢

意见建议：您好，建议检查一下心脏彩超看看有没有器质性改变，同时询问病史有没有吃别的药物治疗，心脏电活动因素可能性大，建议观察看看

假如你是列车员

我想你是一个不错的列车员了，希望以后可以做到你的车。因为你这么有心就是做好了一半了。你想要的我不懂可我给你寻来了，你看看有没有用吧

网上健康：小腿抽筋的急救方法

《网上健康》

小腿抽筋也叫“腓肠肌痉挛”，主要是指脚心和腿肚抽筋。发作时不仅疼痛难忍

，而且还不能活动，常在游泳时发生。如不及时抢救，常常会溺水而死。

急救措施

1.在游泳时发生小腿抽筋时，一定不要慌张，先深吸一口气，把头潜入水中，然

后像海蜇一样，使背部浮在水面，两手抓住脚尖，用力向自身方向拉。一次不行的话

，可反复几次，肌肉就会慢慢松驰而恢复原状。如果逞强硬想上岸，往往会适得其反

而溺毙。所以，在游泳时即使不发生抽筋，也要反复练习这种急救方法。

2.在日常生活中，小腿抽筋的病症也时常发生，此时，可迅速地掐压手上合谷穴

（即手臂虎口、第一掌骨与二掌骨中间陷处）和上嘴唇的人中穴（即上嘴唇正中近上

方处）。掐压20～30秒钟之后，疼痛即会缓解，肌肉会松驰，其有效率可达90％。如

果再配合用热手巾按揉，用手按摩，效果会更好。

注重事项

1.小腿抽筋是在突然进行剧烈运动或脚部受冷时，由于肌肉供血不足引起的。游

泳前睡眠不足或未进早餐，可能成为诱因，因此要注意充分休息和营养。

2.在游泳前一定要作预备体操，预防在游泳时突然发生小腿抽筋。

（2003.07.02）

健康时报：教你晒伤皮肤的急救法

《健康时报》

1.皮肤晒红的急救：这时需用蘸了化妆水的化妆棉敷面。最好是不断交替敷面，

直至皮肤感到冰凉为止。

2.皮肤灼伤的急救：这时可用化妆水放入冰箱冷却，然后取出已凝结的冰块敷之

。如果条件允许，还可用富含水分的面膜来缓解。

3.皮肤疼痛的急救：这种情况差不多已达到烫伤的地步，唯一的急救办法是采用

冰敷，不要搽任何护肤用品。如果手部和足部晒伤时，可用沾过冰水的毛巾包起冰块

敷之，直到肌肤感觉舒服为止。

4.当晒伤的皮肤得到缓解之后，应补充水分：首先，在沐浴时用泡沫式敷面霜进

行保湿，经过一段时间再冲洗掉。然后，用含保湿成分的润肤乳涂在面部，用手掌轻

轻按压面部，以促进皮肤对水分的吸收。 （2003.06.13）

广州日报：服错药应该该怎么办呢？

《广州日报》

现代家庭为了方便往往会在家里储备些药物以备不时之需。可有时候，会出现病

急吃错药的情况。如果服错药该怎么办呢？首先要了解服错了什么药，这样才能对症

处理。

若错服了解热止痛药、安眠药、抗生素及避孕药，服药者可能会出现不同程度的

毒副反应（如头晕、腹痛、恶心呕吐、昏睡等），这时家属必须迅速采取催吐法（可

用手指、筷子、鸡毛刺激服药者咽喉壁），促使服药者将误服的药物尽快吐出；或先

给服药者灌服大量温开水或茶水，再用上述方法催吐。

对于误服杀虫药敌敌畏者，也可用催吐法进行急救。不过，如果服药者失去知觉

，则不宜采用催吐法，不然会使服药者的食管和咽喉再次受到损害，可服冷牛奶、豆

浆，并及时送医院救治。

如果将碘酒当作咳嗽药水喝了，应立即喝面糊或稠米汤。因淀粉与碘作用后，能

生成碘化淀粉失去毒性，病人必须把这些化合物吐出来。如此反复多次，直到吐出物

不显蓝色为止。

若误服腐蚀性很强的来苏儿或石碳酸，则不应用催吐或洗胃的方法，而应让病人

喝大量鸡蛋清、牛奶、稠米汤、豆浆或植物油等，上述食物可附着在食管和胃粘膜上

，从而减轻消毒药水对人体的伤害。

经过上述初步急救处理后，应立即送病人到医院救治，并应带上病人吃错的药或

有关的药瓶、药盒、药袋，供医生抢救时参考。如果不知道病人服的是什么药，则应

将病人的呕吐物、污染物、残留物带往医院，以备检查。

值得注意的是，家庭对误服药物后的初步急救处理十分重要，如果在家不做，等

到了医院再作处理，那么病人即使能化险为夷，也可能会因食管和胃粘膜损伤严重而

致日后进食、消化困难，这就是误服药物者及其家属必须注意的问题。

（2003.06.13）

吃错药怎么办

《成功岛》

1、多喝白开水，让腹中药物稀释并及时从尿道排出。

2、如果服用的药物剂量大且有一定毒性，应立即用手指刺激舌根催吐，并火速

到医院就诊。催吐和洗胃之后，可以让病人喝几杯牛奶；还可取绿豆100克、甘草20

克，煎煮30分钟后饮用解毒。

3、如果误服了腐蚀剂，则不能催吐洗胃。应立即给病人饮大量的牛奶、生鸡蛋

清、植物油并迅速送医院处理。同时，别忘了将病人误吃的药品及包装盒带上，以便

让医生及时采取正确的对症治疗。（2002.12.23）

脑溢血家中发作怎么办

《健康之友》 陈雪寒

脑溢血是老年人的多发病。这是由于血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起

的出血。患者发生脑溢血后，家属应进行以下紧急救护：

首先保持镇静，让患者成平卧位，要避免因震动加重病情。为了使患者气管通畅

，可将其头偏向一侧，以防血液、呕吐物吸入气管。

迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通；天冷时要注意保暖，天热时要注

意降温；用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。

在将患者送往医院的途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动；此时应将患

者头部稍稍抬高，并随时注意病情变化。（2002.12.20）

闪腰的家庭简易疗法

《健康之友》 陈雪寒

“闪腰”在医学上称为急性腰扭伤，为一种常见病，多由姿势不正、用力过猛、

超限活动及外力有碰撞等造成软组织受损所致。伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧

痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时

并无明显痛感，但休息后感到腰部疼痛。

一旦发生“闪腰”，要及时妥善施治，并注意休息，最好睡木板床，下面加一条

垫被。不要睡弹簧床，因为过于柔软的弹簧会使脊柱发生侧弯，导致腰部疾病加重。

同时，要尽早请医生治疗，亦可酌情选用以下几种方法：

按摩法：闪腰者取俯卧姿势，家人用双手掌在脊柱两旁，从上往下边揉边压，至

臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群，按摩几次后，再在最痛部位用大拇指按

摩推揉几次。

热敷法：用炒热的盐或沙子包在布袋里，热敷扭伤处，每次半小时，早晚各一次

，注意不要烫伤皮肤。

药物外敷法：取新鲜生姜，将内层挖空，把研细的雄黄放入生姜内，上面用生姜

片盖紧，放瓦上焙干，把生姜焙成老黄色，放冷，研细末，撒在伤湿膏上，贴患处，

痛止去药。

药物烧疗法：取：荆芥、防风、丁香、肉桂、乳香、没药、胡椒各等量，共研细

面，治疗时先将药粉撒在患处皮肤上，取白布2-3块（醋浸过）盖于药末上，再用20

毫升注射器吸取95％酒精，喷洒在白布上，然后点燃，并不断喷洒酒精，等感觉烫时

吹熄，略凉后再度点燃，反复4-5遍即可结束一次治疗。（2001.08.16）

交通事故中的头部外伤急救法

《网上健康 》

据资料介绍，在交通事故死亡者中，头部外伤占半数以上，而且60%-70%死于伤

后24小时以内。掌握一定的急救知识，有很大的可能使受伤者转危为安。

急救措施

1.发现受伤者，应尽快检查头部有无外伤，是否处于危险状态。最重要的是不要

随便移动患者，并按以下程序迅速抢救：

a取昏睡体位：即让负伤者侧卧，头向后仰，保证呼吸道畅通。

b若呼吸停止则进行人工呼吸，若脉搏消失则进行心脏按摩。

c若头皮出血时，用纱布等干净直接压迫止血。

2.如果头受伤后，有血液和脑脊液从鼻、耳流出，就一定要负伤者平卧，患侧向

下。即左耳、鼻流出脑脊液时左侧向下，右侧流时右侧向下。如果喉和鼻大量出血，

则容易引起呼吸困难，应让受伤者取昏睡体位，以使其呼吸方便。

注意事项

1.受伤后光有头痛头晕，说明是轻伤；除此外还有瞳孔散大，偏瘫或者抽风，那

至少是中等以上的脑伤了。

2.脑外伤病人一旦出现频繁呕吐、头痛剧烈和神志不清等症状，那就决不可大意

，应速送医院诊治。

3.受伤后如有脑脊液流出时，最好不要用纱布、脱脂棉等塞在鼻腔或外耳道内，

因为这样地引起感染。

交通事故中的胸部外伤急救法

《网上健康 》

胸部受伤，轻的只是胸壁被擦、受挫或打击，主要是胸壁痛，经过止痛、热敷、

服用舒筋活血药等治疗，几天就好了，重的，可能有肋骨骨折，以及由此引起的血胸

或气胸，它将引起严重的呼吸困难，以至休克，甚至死亡。

急救措施

1.胸部外伤时，最危险的是每当呼吸时伤口有响声（即开放性气胸）。此时应立

即用铝片或塑料片密封伤口，再用胶布固定，不让空气通过。密封时，只要把伤口封

严即可，覆盖物不必太大。一时找不到密封用的铝片时，可立即用手捂住，患部向下

侧卧，等待救护车。

2.胸部发生骨折会有各种各样的情形。如相连的几根肋骨同时骨折，叫"浮动骨

折"（连枷胸）。这时受伤者一定要患部向下安静地平卧。

注意事项

1.如果胸部骨折只是裂纹，断端未错开，问题不大，只紧裹胸部即可。要是断端

成叉，就要警惕，万一叉端又戳破了胸腔，甚至伤及血管和肺，那么，血积在胸腔里

就成了血胸；肺破气泄，气积在胸腔里，就成了气胸，进而把心肺压迫向对侧。此时

，应让患者向下平卧。若呼吸停止，则进进行人工呼吸，注意保持呼吸道畅通，等待

救护车。

2.心肺是维持生命的重要脏器，都位于胸腔，当胸部受伤时，要尽快地作急救处

理，如密封伤口等，以防万一。

巧用点穴法 急症可缓解

《健康时报》王长柏

生活当中，一些人不可避免会得急病，若抢救及时，病人可以转危为安。下面介

绍几种常见急病点穴救治法。

1、点压阳陵泉穴治胆绞痛

胆囊炎、胆结石发作，右上腹可发生剧烈绞痛，若距

医院较远，病人可在小腿外侧腓骨头下寻找压痛敏感点，此点多在阳陵泉穴上。两手

大拇指分别按压此穴，并持续按摩2分钟，可获良好止痛效果。

2、点压至阳穴缓解心绞痛

心绞痛发作常伴有胸部压迫、窒息感，病情十分危急

。此时可用手持五分硬币，用硬币边缘按压至阳穴（位于背部第七胸椎下，病人卧位

低头垂臂，两侧肩胛角下缘连线交于脊背正中点即是此穴），每次按压3-6分钟，心

绞痛即可缓解。若每日定时按压3-4次至阳穴，可有效防止心绞痛发作。

3、点压三阳交穴治肾绞痛

肾绞痛是泌尿系结石所引起的外科急症。由于疼痛剧

烈，患者苦不堪言。此时，可用大拇指点压揉按三阴交穴（在内踝上3寸处），反复

按摩3-5分钟，肾绞痛即可缓解。

4、点压劳宫穴治血压骤升

高血压患者因生气、暴怒或激动，血压会急剧上升，

对患者生命有极大威胁。此时，可按压劳宫穴（握拳中指尖所指处即是），可控制血

压并使血压逐渐恢复正常。方法为：用大拇指从劳宫穴接压始，逐个按压到每个指尖

，左右交换按压，按压时保持心平气和、呼吸均匀。

5、点压合谷穴治晕厥

中暑、中风、虚脱等原因所致晕厥，病人突然昏倒，不省

人事。面色苍白、大汗淋漓，病情紧迫，可用拇指掐捏患者合谷穴（虎口上），持续

2-3分钟，晕厥很快消失。然后去医院对症治疗。

6、点压足后跟止鼻衄

劳动、外出等情况下，很容易发生鼻出血。在无药、距医

院又远的情况下，可迅速掐捏足后跟（踝关节与跟内之间凹陷处），左鼻出血掐捏右

足跟；右鼻出血掐捏左足跟，可起止血作用。(2001.2.22)

扭伤急救法

《网上健康 》

关节过猛的扭转、撕裂附着在关节外面的关节囊、韧带及肌腱，就是扭伤。扭伤

最常见于踝关节、手腕子及下腰部。发生在下腰部的扭伤，就是平常说的闪腰岔气。

痛是必然出现的症状，肿及皮肤青紫、关节不能转动，都是扭伤的常见表现。

急救措施

1.在运动中扭伤手指，应立即停止运动。首先是冷敷，最好用冰。但一般没有准

备，可用水代替。将手指泡在水中冷敷15分钟左右，然后用冷湿布包敷。再用胶布把

手指固定在伸指位置。如果一周后肿痛继续，可能是发生了骨折，一定要去医院诊治

。

2.如踝关节扭伤，首先是要静养。用枕头把小腿垫高。可用茶水或酒调敷七厘散

，敷伤处，外加包扎。

3.腰部扭伤也是要静养。应在局部作冷敷，尽量采取舒服体位，或者侧卧，或者

仰平卧屈曲，膝下垫上毛毯之类的物品。止痛后，最好是找医生来家治疗。

注意事项

1.腰肌扭伤，最重要的是安静，慌慌张张地跑医院睛在使疾病加重的原因。如果

处理不当，会反复发作，可能发展成椎间盘脱出。

2.为防止再度发生踝关节扭伤，要在鞋底外侧后半段垫高半公分（即在外侧钉一

片胶皮或塑料），以保护韧带。

3.腰扭伤者最好睡硬板床，扎宽腰带，并锻炼腰肌。

猝死及其急救

《中药报》副主任医师 宁蔚夏

我国优秀排球运动员朱刚因马凡氏综合征辞世沙场，英年早逝，不仅造成了我国

体育事业的巨大损失，也引起了人们对猝死的极大关注。那么，什么是猝死？遇到这

种意外情况，人们应当怎样应对？

猝死（Sudden

Keath）又称突然死亡，系一临床综合征，是指平素看来健康或病

情已基本恢复或稳定者，在很短时间内突然发生意想不到的非创伤性死亡，往往来不

及救治，属于临床急症。一般以症状出现到死亡历时多长时间定为“猝死”的标准，

目前意见尚不统一。世界卫生组织（WHO）定为6个小时以内。由于“猝死”的高峰多

发生在发病后1小时内，因此心脏病专家将发病后1小时内死亡定为“猝死”的标准，

一般不超过6小时。

多数人“猝死”前无明显预兆，或发生在正常活动中，或在安静睡眠中。有些患

者以前有过心绞痛发作史，心绞痛又突然加剧，表现为面色灰白，大汗淋漓，血压下

降，特别是出现频繁的室性早搏，这一切都是“猝死”的先兆。此外，有时还会出现

原来没有的症状，如有明显的疲乏感、心悸、呼吸困难、精神状态突变等，随后，由

于心跳骤停，又表现为神志不清、高度紫绀、痉挛、瞳孔固定而散大，或出现几次喘

息样呼吸而进入临床死亡。以上症状如不及时发现、不及时进行心脏复苏抢救，病人

将很快（约4-6分钟）进入不可逆的生物学死亡。

大量临床病例提供的资料显示，猝死的原因主要是由于心脏疾患所引起，故又称

“心源性猝死”。其中冠心病最为常见，其次为心肌炎、原发性心肌病、风湿性心脏

病、原发性心室颤动、心窒停搏，其他如QT间期延长综合征、室性早搏、室性心动过

速、二尖瓣脱垂综合征、先天性心脏病等心脏疾患，都可导致心脏突然停止有效收缩

，造成全身供血严重不足。因时间较短，患者一般得不到及时的抢救，以至死亡。

“猝死”多数在家中或正常工作中发生，因此，争分夺秒，即时的现场救护就显

得非常重要，往往能挽救生命。一旦发现猝死病人，应立即使其平卧在床上或地上，

严禁搬动，马上进行心肺复苏术，即叩击心前区、胸外心脏按压、口对口人工呼吸等

，并速请就近医院前来救治。只有当病人呼吸、心跳恢复后，才能以妥善的方式护送

到医院继续治疗。心肺复苏后，结合患者的临床表现，还可采用药物、同步直流电等

技术尽快恢复其心率、血压和心肺功能，并保证呼吸道的通畅，预防感染。

(2001.3.14)

处理鱼刺卡喉五法

网易健康

①吞咽橙皮 鱼刺鲠喉时，可剥取橙皮，块窄一点，含着慢慢咽下，可化解鱼骨

。

②用维生素C软化 细小鱼刺鲠喉，可取维生素C1片，含服，徐徐咽下，数分

钟后，鱼刺就会软化消除。

③饮鸭涎水 取活鸭子1只，倒捉鸭脚让其鸣叫，流出口涎，用干净杯碗接盛，

慢慢喝下滋润喉咙，细小鱼刺很快便会溶化。

④饮井水 鱼刺卡喉，如果喝醋也不见效，可在次日清晨，喝1碗井水，即可消

除鱼刺。

⑤饮橄榄核水 用橄榄核磨水服下，可以消除鱼刺。（2002.12.24）

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